【高血压危象名词解释】高血压危象是指血压在短时间内急剧升高,超过180/120 mmHg,并伴随有重要器官功能受损或急性症状的临床综合征。它是一种严重的急症,可能引发脑出血、心力衰竭、急性肾损伤等严重并发症,需立即进行干预和治疗。
一、高血压危象的定义
高血压危象是高血压急症的一种表现形式,通常分为两种类型:
- 高血压急症(Hypertensive Emergency):血压显著升高,伴有急性靶器官损害,如脑卒中、心肌梗死、急性肺水肿等。
- 高血压亚急症(Hypertensive Urgency):血压显著升高,但无急性靶器官损害,可选择性地控制血压。
二、常见病因
病因类型 | 具体原因 |
原发性高血压 | 长期未控制的高血压 |
继发性高血压 | 肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等 |
药物因素 | 没有按时服药、使用某些药物(如激素、兴奋剂等) |
生活方式 | 高盐饮食、饮酒、过度紧张等 |
三、典型症状
症状 | 说明 |
头痛 | 剧烈且持续性,常为前额或后枕部 |
视力模糊 | 可能伴随视网膜病变 |
恶心、呕吐 | 与颅内压增高有关 |
胸痛 | 可能提示心肌缺血或主动脉夹层 |
呼吸困难 | 可能为急性肺水肿的表现 |
意识障碍 | 如意识模糊、昏迷,提示脑血管意外 |
四、诊断方法
诊断手段 | 说明 |
血压测量 | 连续多次测量,确认血压是否持续升高 |
心电图 | 判断是否有心肌缺血或心律失常 |
胸部X线 | 观察心脏大小及肺部情况 |
实验室检查 | 包括血常规、电解质、肾功能、尿常规等 |
影像学检查 | 如头颅CT或MRI,用于排除脑出血或脑梗死 |
五、治疗原则
治疗类别 | 内容 |
紧急降压 | 使用静脉降压药物,如拉贝洛尔、硝普钠等 |
对症处理 | 根据具体症状给予相应治疗,如镇静、利尿等 |
监测生命体征 | 持续监测血压、心率、呼吸、尿量等 |
预防并发症 | 防止脑出血、心衰、肾衰等 |
后续管理 | 稳定后转为口服降压药,加强生活方式干预 |
六、预防措施
预防方式 | 说明 |
定期监测血压 | 尤其是高血压患者 |
规范用药 | 按时按量服用降压药物 |
健康饮食 | 控制盐分摄入,多吃蔬菜水果 |
戒烟限酒 | 减少对心血管系统的不良影响 |
保持良好心态 | 避免情绪剧烈波动 |
总结:高血压危象是一种需要紧急处理的严重疾病,及时识别和治疗可以有效避免严重后果。患者应积极配合医生治疗,同时注重日常健康管理,以降低复发风险。