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1、放血疗法,又称“针刺放血疗法”,是用针具或刀具刺破或划破人体特定的穴位和一定的部位,放出少量血液,以治疗疾病的一种方法。
2、 本疗法的产生可追溯至远古的石器时代。
3、其时,人们在劳动实践中发现用锐利的石块——砭石,在患部砭刺放血,可以治疗某些疾病。
4、砭刺的工具随着科学的发展,产生了金属针,以后又根据医疗实践的需要,出现了专门用来作放血治疗的“锋针”。
5、本疗法最早的文字记载见于《黄帝内经》,如“刺络者,刺小络之血脉也”:“菀陈则除之,出恶血也”。
6、并明确地提出刺络放血可以治疗癫狂、头痛、暴喑、热喘、衄血等病证。
7、相传扁鹊在百会穴放血治愈虢太子“尸厥”,华佗用针刺放血治疗曹操的“头风症”。
8、唐宋时期,本疗法已成为中医大法之一。
9、《新唐书》记载:唐代御医用头顶放血法,治愈了唐高宗的“头眩不能视症”。
10、宋代已将该法编入针灸歌诀“玉龙赋”。
11、金元时期,张子和在《儒门事亲》中的针灸医案,几乎全是针刺放血取效,并认为针刺放血,攻邪最捷。
12、衍至明清,放血治病已甚为流行,针具发展也很快,三棱针已分为粗、细两种,更适合临床应用。
13、杨继洲《针灸大成》较详细地记载了针刺放血的病案;叶天士用本疗法治愈喉科疾病;赵学敏和吴尚先收集了许多放血疗法编入《串雅外编》、《理瀹骈文》中。
14、近代,尤其在民间仍广泛地应用放血疗法。
15、其价值渐为人们认识和接受。
16、 「基本内容」 一、针具的选择 1.三棱针:由不锈钢制成,分为粗细两种,针尖部有三面三棱,十分锋利。
17、粗针长7~10厘米,针柄直径2毫米,适用于四肢、躯干部位放血。
18、细针长5~7厘米,针柄直径1毫米,适用于头面部及手足部放血。
19、 2.小眉刀:长7~10厘米,刀刃长1厘米,十分锋利。
20、 3.临时没有上述工具,也可暂用缝衣针、注射针头、瓷片、刮脸刀片等代替。
21、 二、施术 1.先将针具煮沸消毒,然后操作者的双手和患者的放血部位进行常规消毒。
22、 2.临床常用的放血方法有刺络法和划割法两种。
23、 (1)刺络法:该法又分点刺、挑刺、丛刺三种刺法。
24、点刺有速刺(对准放血处,迅速刺入1.5~3毫米,然后迅速退出,放出少量血液或粘液。
25、该法运用较多,大多数部位都宜采用)、缓刺(缓慢的刺入静脉1~2毫米,缓慢地退出,放出少量血液,适用于腘窝、肘窝、头面部放血)之分;挑刺是针刺入皮肤或静脉后,随即针身倾斜,挑破皮肤或静脉放出血液或粘液,适用于胸、背、耳背静脉等处的放血;丛刺是用集束针在一定的部位作叩刺,刺数多、刺入浅,以有血珠渗出为度,适用于扭挫伤、脱发、皮肤病等。
26、同时还经常配合拔罐疗法。
27、 (2)划割法:多采用小眉刀等刀具,持刀法以操作方便为宜,使刀身与划割部位大致垂直,然后进刀划割。
28、适用于口腔内膜、耳背静脉等处的放血。
29、 3.在用右手刺络或划割放血的同时,另一手作提、捏、推、按等辅助动作,以配合放血。
30、 「禁忌症」 1.患有血小板减少症、血友病等有出血倾向疾病的患者以及晕血者,血管瘤患者,一般禁止用本疗法。
31、 2.贫血、低血压、孕期和过饥过饱、醉酒、过度疲劳者,不宜使用本疗法。
32、 「注意事项」 1.首先给患者作好解释工作,消除不必要的顾虑。
33、 2.放血针具必须严格消毒,防止感染。
34、 3.针刺放血时应注意进针不宜过深,创口不宜过大,以免损伤其他组织。
35、划割血管时,宜划破即可,切不可割断血管。
36、 4. 一般放血量为5滴左右,宜1日或2日1次;放血量大者,1周放血不超过2次。
37、1~3次为一疗程。
38、如出血不易停止,要采取压迫止血。
39、 5. 如本疗法仅为对症急救应用,待病情缓解后,要全面检查,再进行治疗。
40、切不可滥用放血疗法。
41、 「按语」 本疗法通过数千年的医疗实践,为医家临床所习用,疗效也有所提高,特别对于某些急病重症更有抢救及时,收效迅速,无副作用的特点。
42、本疗法根据经络学说和针刺原理,用针具刺破特定部位或穴位放血,以疏通经脉,调气理血,促邪外出。
43、临床证明,本疗法有镇定、止痛、泻热、消肿、急救、解毒、化瘀等功效。
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